ปอดบวมช็อก
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโรคปอดบวมอย่างรุนแรง ช็อกปอดบวมหมายถึงชนิดของโรคปอดบวมรุนแรงกับช็อกซึ่งเกิดจากการติดเชื้อของแบคทีเรียแกรมบวกหรือเชิงลบที่มีความรุนแรงรุนแรงโรคดำเนินไปอย่างรวดเร็ว บ่อยครั้งที่โรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเกิดขึ้นเช่นไม่ได้รับการรักษาในเวลาอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต มันเป็นปอดบวมรุนแรงที่เกิดจากความผิดปกติของจุลภาคที่เกิดจากโรคโลหิตเป็นพิษในโรคปอดบวมจากแบคทีเรียเชื้อโรคส่วนใหญ่เป็น Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, hemolytic Streptococcus ฯลฯ ซึ่งพบได้บ่อยในผู้สูงอายุและเด็กที่อ่อนแอ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ชักและชักอาการบวมน้ำที่สมอง
เชื้อโรค
ช็อกปอดบวม
มันเป็นปอดบวมรุนแรงที่เกิดจากความผิดปกติของจุลภาคที่เกิดจากโรคโลหิตเป็นพิษในโรคปอดบวมจากแบคทีเรียเชื้อโรคส่วนใหญ่เป็น Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, hemolytic Streptococcus ฯลฯ ซึ่งพบได้บ่อยในผู้สูงอายุและเด็กที่อ่อนแอ
การป้องกัน
การป้องกันโรคปอดบวมอย่างรุนแรง
ในฤดูใบไม้ผลิของการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศตราบใดที่ผู้สูงอายุมีประวัติของความหนาวเย็นเมื่อหายใจความเร็วชีพจรและความดันโลหิตลดลงคุณควรไปโรงพยาบาลทันทีเพื่อการวินิจฉัยและการรักษาในช่วงต้น
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนโรคปอดบวม อาการ แทรกซ้อนจากการ ชักและการชักในสมองบวม
ระบบช็อกอุณหภูมิสูงมักทำให้เกิดอาการชักชักสมองบวม ฯลฯ ผู้ป่วยบางรายจะมีอาการทางจิตและมีเลือดออกเมื่อใช้ฮอร์โมนขนาดใหญ่และต้องมีความตื่นตัวและระมัดระวัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีโรคแผลในกระเพาะอาหารการใช้ฮอร์โมนในปริมาณมากสามารถเพิ่มกรดในกระเพาะอาหารการหลั่งของเพพซินลดเมือกในกระเพาะอาหารกระตุ้นหรือทำให้รุนแรงขึ้นแผลพุพองและอาจนำไปสู่การเจาะ ผู้ป่วยบางรายที่มีอาการช็อกอย่างรุนแรงแม้ว่าปริมาณเลือดจะเสริมอย่างแข็งขันหลังจากใช้ฮอร์โมนและการป้องกันการติดเชื้อความดันโลหิตยังไม่เพิ่มขึ้นหรือเส้นเลือดขนาดเล็กเป็นอัมพาตอย่างเห็นได้ชัดริมฝีปากปรากฏสีเทาแม้สีฟ้าผิวเปียกแขนขาเย็น
อาการ
อาการปอดอักเสบช็อกอาการที่พบบ่อย มี ขนดกผิวเบลอซีดง่วงชีพจรชีพจรหัวใจดี tamponade สัญญาณไม่มีปัสสาวะความดันลดลงเหงื่อเย็นเย็นปวดท้องด้วยความตกใจ
อาการทางคลินิกส่วนใหญ่รวมถึงการติดเชื้อในปอดและช็อตช็อกมักเกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงเด็กส่วนใหญ่มีอาการไอ, อาการป่วยเป็นไข้ทั่วไปและอาการปอดส่วนใหญ่มีความผิดปกติภายใน 1 ถึง 3 วันโดยเฉพาะภายใน 24 ชั่วโมง ทันใดนั้นช็อก, ประจักษ์เป็น: ความดันโลหิตลดลง, ซีด, เหงื่อออกเย็น, แขนขาเย็น, ชีพจรเต้นเร็ว, ริมฝีปากและแขนขา, oliguria หรือปัสสาวะไม่มี, ความสับสน, หงุดหงิดหรือง่วงและแม้กระทั่งอาการโคม่า
ตรวจสอบ
ช็อตตรวจปอดบวม
(1) เอ็กซ์เรย์ทรวงอกเอ็กซ์เรย์เงาแทรกซึมในปอด (ควรหลีกเลี่ยงการเคลื่อนย้ายไปที่เตียงถัดจากเตียง)
(2) การตรวจสอบเชื้อโรค: รอยเปื้อนเสมหะและวัฒนธรรมควรทำโดยเร็วที่สุดเพื่อชี้แจงเชื้อโรค
(3) จำนวนเม็ดเลือดขาวและนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้นและอาจมีการเปลี่ยนแปลงด้านซ้ายของนิวเคลียส
(4) การวิเคราะห์ก๊าซในเลือด PaO2, ค่าพีเอช, ไบคาร์บอเนตมาตรฐาน (SB) ไบคาร์บอเนตที่เกิดขึ้นจริง (AB) สามารถลดลง, กรดแลคติคในเลือดสามารถเพิ่มขึ้นได้จากการเผาผลาญกรดดิสก์กรณีที่รุนแรงอาจมีกิจวัตรประจำวันของตับ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการระบุของโรคปอดบวมช็อก
การวินิจฉัยสามารถทำได้ขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพทางคลินิกและการตรวจสอบ มันควรจะแตกต่างจากช็อตที่เกิดจากสาเหตุอื่น ๆ
