ท่อปัสสาวะตีบ
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการตีบท่อปัสสาวะ Urethral stenosis หมายถึงทางเดินปัสสาวะผิดปกติของส่วนใดส่วนหนึ่งของท่อปัสสาวะซึ่งทำให้เกิดความผิดปกติของปัสสาวะที่เกิดจากความต้านทานที่เพิ่มขึ้นในท่อปัสสาวะ พบมากในผู้ชาย ตามสาเหตุของการตีบของท่อปัสสาวะสามารถแบ่งออกเป็นตีบของท่อปัสสาวะตีบ แต่กำเนิด, ตีบท่อปัสสาวะอักเสบและตีบท่อปัสสาวะตีบ เนื้อเยื่อที่มีลักษณะเป็นพังผืดมากเกินไปจะแทนที่ฟองน้ำท่อปัสสาวะปกติเพื่อสร้างแผลเป็นซึ่งทำให้ท่อปัสสาวะและเนื้อเยื่อรอบ ๆ หดตัวส่งผลให้ท่อปัสสาวะตีบตัน ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.012% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, epididymitis เฉียบพลัน, ทวารปัสสาวะ, ไส้เลื่อนขาหนีบ, ไตวายเรื้อรัง
เชื้อโรค
สาเหตุของการตีบท่อปัสสาวะ
บาดแผลท่อปัสสาวะตีบ (15%):
การตีบของท่อปัสสาวะที่กระทบกระเทือนจิตใจจริง ๆ แล้วเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ปลายของการบาดเจ็บของท่อปัสสาวะที่พบมากที่สุดกับการตีบท่อปัสสาวะที่ใหญ่ที่สุดในลูกบอลคิดเป็นประมาณ 50% ท่อปัสสาวะหลังประมาณ 40% ผ้าม่านอย่างน้อย 10% และการบาดเจ็บ บาดแผลจากกระสุนปืน, บาดแผลถูกแทง, บาดเจ็บทื่อ (ขี่บาดเจ็บข้าม, การแตกอวัยวะเพศชาย) และการบาดเจ็บจากการบาดเจ็บ (กระดูกเชิงกรานร้าว), การบาดเจ็บสองครั้งแรกมักจะมีความเสี่ยงต่อท่อปัสสาวะด้านหน้า สำหรับการตัดเฉือนของเยื่อหุ้มเซลล์หรือการฉีกขาดระหว่างหลอดไฟและการบาดเจ็บหลายอย่างรวมกันผู้ป่วยบางรายที่มีอาการบาดเจ็บไขว้รับการบาดเจ็บเล็กน้อยและไม่ได้รับการรักษาพยาบาลทันเวลาอาการของท่อปัสสาวะตีบส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังจาก 5 ถึง 7 ปี ผู้ป่วยบางรายยังพบเมื่อเงื่อนไขต้องใช้สายสวน
การบาดเจ็บของ Iatrogenic (10%):
ส่วนใหญ่ตั้งอยู่ในถุงอัณฑะท่อปัสสาวะด้านหน้า, ระหว่างทางแยกอวัยวะเพศชายและท่อปัสสาวะของเยื่อหุ้มศักดิ์สิทธิ์, เนื่องจากการจัดการทางเดินปัสสาวะหรือการตายของเนื้อร้ายท่อปัสสาวะบีบอัดหรือการกระตุ้นทางเคมีของสายสวนตับอ่อน, ความเสียหายของเอนไซม์ตับอ่อนปัสสาวะ. สามารถทำให้เกิดการตีบของท่อปัสสาวะเวลาการส่องกล้องเป็นสาเหตุที่สำคัญที่สุดของการตีบท่อปัสสาวะที่เป็นสาเหตุของ iatrogenic นอกเหนือไปจากความเป็นพิษทางเคมีของสายสวนปัสสาวะแบคทีเรียได้อย่างง่ายดายยึดติดกับพื้นผิวของสายสวนปัสสาวะ เนื้อร้ายขาดเลือดเกิดขึ้นในการบีบอัดของส่วนโค้งทางสรีรวิทยาและมันเป็นเรื่องง่ายที่จะก่อให้เกิดการตีบ
การอักเสบ (12%):
การอักเสบของท่อปัสสาวะอักเสบเกิดจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เฉพาะเจาะจงหรือไม่เฉพาะเจาะจงการติดเชื้อที่เฉพาะเจาะจงเป็นเรื่องธรรมดามากกับหนองในตีบท่อปัสสาวะตามมาด้วยวัณโรคในการติดเชื้อที่ไม่เฉพาะเจาะจงท่อปัสสาวะภายนอกที่เกิดจากหนังหุ้มปลาย การตีบของท่อปัสสาวะอวัยวะเพศชายเป็นเรื่องธรรมดาที่เกิดขึ้นอีกโรคหนองในในท่อปัสสาวะผนังท่อปัสสาวะในรูปแบบที่หลากหลายของเนื้อเยื่อแผลเป็นสามารถเป็นปล้องท่อปัสสาวะหรือปล้องยาวแผลแผลเป็นลึกเข้าไปในท่อปัสสาวะหรือแม้กระทั่งเนื้อเยื่อรอบท่อปัสสาวะทำให้เกิด การรักษาทางคลินิกค่อนข้างยุ่งยาก
แต่กำเนิด (8%):
การตีบของท่อปัสสาวะที่มีมา แต่กำเนิดนั้นเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นและวาล์วท่อปัสสาวะ, ยั่วยวนที่ดี, การทำให้แคบลง แต่กำเนิดของลูเมนท่อปัสสาวะ, phimosis, ฯลฯ สามารถมองเห็นได้ ตีบท่อปัสสาวะสามารถแบ่งออกเป็นตีบท่อปัสสาวะที่เรียบง่ายและตีบท่อปัสสาวะที่ซับซ้อนตามความยาวของการตีบและการปรากฏตัวหรือไม่มีภาวะแทรกซ้อน. ตีบท่อปัสสาวะที่ซับซ้อนรวมถึง: ตีบยาวท่อปัสสาวะในด้านหน้ามากกว่า 3 ซม. และหลังท่อปัสสาวะมากกว่า 2 ซม.; เซ็กเมนต์พร้อมด้วยหิน, ผนังอวัยวะ, ติ่งอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบหรือการอักเสบรอบท่อปัสสาวะ; การรั่วไหลของปัสสาวะเรื้อรัง, พร้อมด้วยสถานที่ที่ผิด, ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดของท่อปัสสาวะผิดปกติเชิงกรานอย่างรุนแรงหรือกระดูกเชิงกราน pubic ซับซ้อนและสูงใกล้กับกระเพาะปัสสาวะ ตีบของท่อปัสสาวะ
กลไกการเกิดโรค
ท่อปัสสาวะชายปกติถูกปกคลุมด้วยเซลล์เยื่อบุผิว pseudostratified เสาตั้งอยู่บนเยื่อหุ้มชั้นใต้ดินภายใต้เยื่อหุ้มชั้นใต้ดินเป็นเยื่อหุ้มปอดหลอดเลือดที่อุดมไปด้วยไซนัสที่อุดมด้วยหลอดเลือดและชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบส่วนประกอบหลักของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันนี้คือ fibroblast เซลล์และเมทริกซ์ extracellular ส่วนใหญ่เป็นเส้นใยคอลลาเจนหลังจากแผลหรือการอักเสบไฟโบรบลาสต์กระตุ้นและเพิ่มจำนวนอัตราการสังเคราะห์เส้นใยคอลลาเจนฉันเร็วกว่าคอลลาเจนเส้นใย III ทำให้อัตราส่วนคอลลาเจน III ต่อคอลลาเจนต่ำกว่าท่อปัสสาวะปกติ การหดตัวของลำตัวการขยายตัวและการปฏิบัติตามกฎระเบียบการก่อตัวของรูท่อปัสสาวะแคบและหลังจากการตีบเกิดขึ้นความตึงเครียดที่ปลาย proximal ของการตีบจะสูงกว่าปลายปลายในระหว่างการถ่ายปัสสาวะและความสามารถของ fibroblasts ในการสังเคราะห์คอลลาเจน ในกรณีของ hypertonicity ความสามารถในการสังเคราะห์มากกว่าในกรณีของ hypotonic, การกระตุ้นทางกลซ้ำในระยะยาวของการปัสสาวะ, การตีบระบบทางเดินปัสสาวะทำให้รุนแรงขึ้นอีกและนอกจากนี้ท่อปัสสาวะใกล้เคียงจะขยายตัวเนื่องจากความดันสูงในระหว่างการปัสสาวะ การระบายน้ำไม่ดีและการขนส่งเลือดทางเดินปัสสาวะเยื่อเมือกมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อ, การแตกของเยื่อเมือกท่อปัสสาวะสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการถ่ายปัสสาวะแรงดันสูง ตั้งแต่ extravasation ปัสสาวะและทำให้เกิดการอักเสบรอบท่อปัสสาวะฝีรอบท่อปัสสาวะติดเชื้อทางเดินปัสสาวะรอบถูกผูกไว้เพื่อทำการต่อไป
การป้องกัน
การป้องกันการตีบตันของท่อปัสสาวะ
1. ปรับชีวิตประจำวันและภาระงานและดำเนินกิจกรรมและออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อหลีกเลี่ยงความเหนื่อยล้า
2. รักษาความมั่นคงทางอารมณ์และหลีกเลี่ยงความตื่นเต้นและความตึงเครียดทางอารมณ์ 3 ให้อุจจาระเรียบหลีกเลี่ยงการใช้อุจจาระกินผลไม้มากขึ้นและอาหารที่มีเส้นใยสูงโรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนจากการตีบตันของท่อปัสสาวะ ภาวะแทรกซ้อน, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, epididymitis เฉียบพลัน, ทวารปัสสาวะ, ไส้เลื่อนขาหนีบ, ไตวายเรื้อรัง
การตีบของท่อปัสสาวะมักจะซับซ้อนโดยกระเพาะปัสสาวะกำเริบการติดเชื้อบริเวณท่อปัสสาวะการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนบนและการติดเชื้อในระบบสืบพันธุ์และการติดเชื้อในลูกอัณฑะเฉียบพลัน, ถุงอัณฑะอักเสบเฉียบพลัน, ถุงอัณฑะบวมปวดปวดต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันที่ซับซ้อน หนาวสั่น, ไข้สูง, เซลล์เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น, เซลลูไลต์รอบท่อปัสสาวะประจักษ์เป็นสีแดงฝีเย็บ, ความอ่อนโยน, การก่อตัวของฝีสามารถฟอร์มทวารปัสสาวะหลังจากการก่อตัวของฝี, ทวารปัสสาวะที่อยู่ในส่วนปลายของกล้ามเนื้อหูรูดปัสสาวะภายนอกเท่านั้น ความอดทนของปัสสาวะยังคงล้นไหลปัสสาวะลำบากในระยะยาวอาจมีความซับซ้อนโดยไส้เลื่อนขาหนีบทวารหนักบริเวณทวารหนัก ฯลฯ นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดน้ำทางเดินปัสสาวะส่วนบนและในที่สุดก็ปรากฏไตวายเรื้อรัง
อาการ
อาการที่เกิดจากการตีบของท่อปัสสาวะ อาการที่ พบบ่อย ท่อปัสสาวะหนาผิดปกติของปัสสาวะความผิดปกติของทางเดินปัสสาวะที่ไม่ดีปัสสาวะลำบากทางเดินปัสสาวะแตกปัสสาวะลำบากและการเก็บรักษาปัสสาวะการเผาไหม้ในช่องคลอดปัสสาวะ ... ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
อาการ
1 ปัสสาวะลำบาก
Dysuria เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของการตีบท่อปัสสาวะซึ่งอาจไม่รุนแรงหรือรุนแรงและมีความสัมพันธ์กับระดับของการตีบท่อปัสสาวะ
2, การระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะและ decompensation กระเพาะปัสสาวะ
มันเป็นลักษณะปัสสาวะบ่อยเร่งด่วนปัสสาวะและปัสสาวะที่เหลือในที่สุดก็ส่งผลให้การเก็บปัสสาวะหรือเติมไม่หยุดยั้ง
การตรวจร่างกาย:
1 คลำท่อปัสสาวะ, ท่อปัสสาวะตีบหน้าสามารถเข้าถึงตีบให้ความสนใจกับความยาวของมันมีหรือไม่มีความอ่อนโยนหลั่งหลั่งท่อปัสสาวะและลักษณะของพวกเขา
2 ตรวจทางทวารหนักดิจิตอลให้ความสนใจกับต่อมลูกหมากและท่อปัสสาวะหลังถ้ามีทวารกระเพาะปัสสาวะ suprapubic คุณสามารถใช้การสอบสวนท่อปัสสาวะผ่านทวารเข้าไปในทวารคอเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะคอกับท่อปัสสาวะหลังเพื่อช่วยในการตรวจสอบปลายท่อปัสสาวะ
การตรวจสอบท่อปัสสาวะ 3 การตรวจสอบเพื่อกำหนดตำแหน่งความยาวและขอบเขตของการตีบ
อาการที่พบบ่อยที่สุดของผู้ป่วยที่มีอาการท่อปัสสาวะตีบคืออาการปัสสาวะอุดกั้นหรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (เช่นต่อมลูกหมากและ epididymitis) ผู้ป่วยแต่ละรายอาจมีอาการปัสสาวะลำบากหากถูกถามอย่างระมัดระวังผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีการพัฒนาระยะยาว อาการของ dysuria, การวินิจฉัยของการตีบท่อปัสสาวะสามารถพิจารณาได้จากประวัติทางการแพทย์, อาการทางคลินิกและการตรวจร่างกาย, แต่ที่ตั้ง, ความยาว, ขอบเขต, และการมีอยู่หรือไม่มีระบบทางเดินที่ผิด, ผนังอวัยวะ, ก้อนหิน, และความหนาแน่นศักดิ์สิทธิ์ fibrosis)
ชนิด
การตีบของ Urethral สามารถแบ่งได้เป็นเสมหะและแบบออร์แกนิกโดยส่วนหลังมีทั้งที่มีมา แต่กำเนิดและได้มา
ขั้นแรกให้ท่อปัสสาวะตีบเกร็ง
นี่เป็นปรากฏการณ์ชั่วคราวที่เกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อหูรูดของปัสสาวะภายนอกสาเหตุของการติดเชื้ออาจเป็นท่อปัสสาวะอักเสบ, นิ่วในท่อปัสสาวะ, การใช้ท่อปัสสาวะหรือความใคร่ที่ผิดปกติและบางครั้งแผลใน perineum, ไส้ตรงและกระดูกเชิงกราน การกระตุ้นทางเพศหรือเนื่องจากปัจจัยทางจิตใจทวารท่อปัสสาวะเกิดขึ้นในเยื่อดังนั้นจึงแยกไม่ออกจากการตีบของลูกและเยื่อเมื่อเครื่องมือทื่อพบการอุดตันในท่อปัสสาวะ (เช่นสายสวน) , cystoscopy) สามารถใช้กับแรงดันไฟอย่างต่อเนื่องเช่นท่อปัสสาวะตีบ, ท่อปัสสาวะมักจะผ่อนคลายและอนุญาตให้อุปกรณ์ผ่าน, ภายใต้การระงับความรู้สึก, stenosis กระตุกสามารถผ่อนคลายอย่างสมบูรณ์โดยไม่มีการอุดตัน, urethrography กระเพาะปัสสาวะสำหรับการวินิจฉัย มีประโยชน์อย่างมาก, การรักษาที่ครอบคลุมของการตีบ spastic, รวมถึงการลดแรงจูงใจ, อ่างน้ำร้อน, ยาแก้ปวดยาระงับประสาทและตัวแทน antispasmodic, การฝังเข็มรักษาเมื่อกระเพาะปัสสาวะล้น, หากจำเป็น, การสวน
ประการที่สองตีบอินทรีย์
มันเป็นเรื่องธรรมดามากในการปฏิบัติทางคลินิก
1 ตีบ แต่กำเนิด
ที่พบบ่อยในท่อปัสสาวะนอกตีบมักจะมาพร้อมกับหนังหุ้มปลายลึงค์ยาวเกินไปหรือ phimosis, ร่องปัสสาวะท่อปัสสาวะหรือ hypospadias ท่อปัสสาวะภายนอกมักจะแคบกว่าปกติวาล์วท่อปัสสาวะด้านหน้าด้านหน้ามักจะเป็นตัวเว้นวรรคท่อปัสสาวะด้านหน้าผิดปกติแล้ว มีรูเล็ก ๆ อยู่ตรงกลางของลิ้นท่อปัสสาวะการตีบท่อปัสสาวะพบมากในทางแยกของลูกและเยื่อหุ้มเซลล์และปลายด้านหลังของ scaphoid
2 ตีบที่ได้มา
ตามเหตุผลที่สามารถแบ่งออกเป็นตีบบาดแผลและการตีบการอักเสบการบาดเจ็บเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการตีบท่อปัสสาวะที่พบบ่อยในการขี่ฝีเย็บบาดเจ็บข้ามกระดูกเชิงกรานแตกหักที่เกิดจากการบาดเจ็บท่อปัสสาวะและการบาดเจ็บที่เกิดจากท่อปัสสาวะ เมื่อแผลหนักส่งผลกระทบต่อ submucosa และ parietal ชั้นกล้ามเนื้อท่อปัสสาวะและพังผืดรอบมีการเปลี่ยนแปลงเช่นความแออัดบวมและเลือดออกในระหว่างกระบวนการซ่อมแซมเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บจะเปลี่ยนเป็น fibrotic เมื่อสัญญาแผลเป็นโพรงท่อปัสสาวะแคบ ดังนั้นการตีบท่อปัสสาวะมักจะเกิดขึ้นหลายเดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บโดยทั่วไปแผลตามยาวมักจะเกิดแผลเป็นจากการตีบตันน้อยกว่า
การอักเสบที่พบในหนองใน, วัณโรคท่อปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจงในท่อปัสสาวะเฉียบพลัน, เนื้อเยื่อ submucosal และต่อมจะถูกแทรกซึมจากการอักเสบในช่วงระยะเวลาเรื้อรัง, การอักเสบจะถูกดูดซึมและค่อยๆพังผืดเกิดขึ้น การตีบเกิดขึ้นนานกว่า 1 ปีหรือหลายปีหลังจากท่อปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันการตีบของท่อปัสสาวะที่เกิดจากการอักเสบนั้นกว้างขวางกว่าแผลที่เกิดจากการบาดเจ็บเนื้อเยื่อแผลเป็นนั้นมีมากขึ้นการรักษานั้นยากขึ้นคือสายสวนปัสสาวะเป็นสิ่งแปลกปลอมในท่อปัสสาวะ สามารถกระตุ้นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, phimosis รองตีบหนังหุ้มปลายลึงค์ที่เกิดจากการตีบท่อปัสสาวะ, การรักษาล่าช้ามักจะ, การอักเสบสามารถแพร่กระจายไปข้างหลัง, ส่งผลให้ตีบยาวของท่อปัสสาวะด้านหน้า, โดยไม่คำนึงถึงการบาดเจ็บหรือท่อปัสสาวะตีบแคบ. เนื่องจากการขยายตัวของน้ำการติดเชื้อในปัสสาวะทำให้เกิดพังผืดรุนแรงซึ่งสามารถซ้ำเติมขอบเขตและขอบเขตของการตีบท่อปัสสาวะเมื่อท่อปัสสาวะแคบท่อปัสสาวะแคบ แต่ผู้ป่วยบางรายยังสามารถผ่านสายสวนหรือสอบสวนท่อปัสสาวะได้อย่างราบรื่น แต่เนื่องจากแผลเป็นรอบ ๆ การกดขี่ปัสสาวะลำบากบางคนเรียกมันว่า
อาการของท่อปัสสาวะตีบอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขอบเขตขอบเขตและกระบวนการพัฒนาอาการหลักคือปัสสาวะลำบากปัสสาวะลำบากในตอนเริ่มต้นปัสสาวะยาวยืด divergence ปัสสาวะค่อย ๆ ผอมบางของสายปัสสาวะช่วงสั้นหรือแม้กระทั่ง หยด - เหมือนเมื่อหดตัว detrusor ไม่สามารถเอาชนะความต้านทานท่อปัสสาวะปัสสาวะที่เหลือเพิ่มขึ้นหรือแม้กระทั่งความมักมากในกามปัสสาวะล้นหรือการเก็บปัสสาวะปัสสาวะตีบ urethral มักจะมาพร้อมกับท่อปัสสาวะอักเสบเรื้อรังในเวลานี้มักจะมีหนองหลั่งหนอง ในตอนเช้าการเปิดท่อปัสสาวะถูกปิดโดย 1, 2 หยดหลั่งเรียกว่า "หยดเช้า" การขยายท่อปัสสาวะที่ปลายใกล้เคียงของการตีบเป็นเรื่องง่ายที่จะทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำเนื่องจากการเก็บปัสสาวะและการติดเชื้อฝีในช่องท้อง ต่อมลูกหมากอักเสบและหลอดน้ำอสุจิตามมาด้วยการอุดตันที่เกิดจากอุ้งเชิงกรานท่อไตและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเกิดขึ้นอีกในที่สุดนำไปสู่ภาวะไตผิดปกติและแม้กระทั่ง uremia
ตรวจสอบ
การตรวจสอบท่อปัสสาวะตีบ
1 การตรวจภาพ
(1) ท่อปัสสาวะ: ชัดเจนมากขึ้นสามารถแสดงตีบขอบเขตความยาวและภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ให้พื้นฐานและการอ้างอิงสำหรับการผ่าตัดรักษาสำหรับการตีบท่อปัสสาวะด้านหน้าตีบ urethrography ถอยหลังเข้าคลองสามารถตอบสนองการวินิจฉัยสำหรับหลังตีบท่อปัสสาวะควรจะ กระเพาะปัสสาวะท่อปัสสาวะ angiography กรอกท่อปัสสาวะใกล้เคียงของการตีบเช่นการประยุกต์ใช้สอง angiography สามารถได้รับผลลัพธ์ที่น่าพอใจมากขึ้นเช่น hydronephrosis การตรวจ CT เพื่อทำความเข้าใจการทำงานและสัณฐานวิทยาของไต
(2) B-ultrasound: สามารถแยกความแตกต่างของลูเมนท่อปัสสาวะเนื้อเยื่อโพรงและระดับรอบท่อปัสสาวะได้อย่างชัดเจนดังนั้นจึงสามารถวินิจฉัยความยาวของการตีบขอบเขตและความหนาของเนื้อเยื่อแผลเป็นรอบตีบได้อย่างชัดเจน .
2 การตรวจสอบท่อปัสสาวะ
สามารถยืนยันสภาพของแผลและสามารถทำการผ่าตัดส่องกล้องที่จำเป็นในเวลาเดียวกัน
เมื่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนบนรวมกันเซลล์เม็ดเลือดขาวในเลือดเพิ่มขึ้นและปัสสาวะสามารถมีเซลล์เม็ดเลือดแดงเซลล์เม็ดเลือดขาวและแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการแยกความแตกต่างของการตีบท่อปัสสาวะ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับสาเหตุอาการและการทดสอบที่เกี่ยวข้อง
การวินิจฉัยแยกโรค
ครั้งแรกอ่อนโยนต่อมลูกหมากโตเป็นโรคที่เกิดจากความผิดปกติของต่อมไร้ท่อในผู้สูงอายุส่วนใหญ่เนื่องจากการขยายตัวของต่อมลูกหมากที่นำไปสู่ความผิดปกติของปัสสาวะในโพรงท่อปัสสาวะประจักษ์ปัสสาวะลำบากไหลอ่อนปัสสาวะไม่มีสายสั้นช่วง ในกรณีผู้สูงอายุอาจสับสนกับการตีบของท่อปัสสาวะ แต่มักจะไม่มีประวัติของการบาดเจ็บประวัติของท่อปัสสาวะอักเสบเรื้อรังการตรวจทางทวารหนักสามารถสัมผัสพื้นผิวที่เรียบเนียนเหนียวต่อมลูกหมากโตที่ร่อง intervertebral กลายเป็นตื้นหรือหายไป cystoscopy หรือทั้งสองข้างของติ่งหูเข้าไปในโพรงกระเพาะปัสสาวะท่อปัสสาวะ angiography ดูที่ด้านล่างของกระเพาะปัสสาวะสูงและมีค่าลบ; หลังท่อปัสสาวะขยายและขยาย
ประการที่สองการฝึกกระเพาะปัสสาวะคอคือการอุดตันทางเดินปัสสาวะที่เกิดจากการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อคอกระเพาะปัสสาวะเส้นใยปัสสาวะลำบากปัสสาวะไหลดี ฯลฯ แต่ไม่มีการบาดเจ็บประวัติของการอักเสบการตรวจทางทวารหนักสามารถสัมผัสก้อนกระเพาะปัสสาวะคอตรวจสอบท่อปัสสาวะ ในเวลานั้นมีความรู้สึกรัดกุมที่คอของกระเพาะปัสสาวะ cystoscopy เปิดเผยคอและคอแคบสันหลังหลังพื้นที่สามเหลี่ยมและก้นเว้า
ประการที่สามเนื้องอกท่อปัสสาวะเนื้องอกท่อปัสสาวะมักทำให้เกิดปัสสาวะลำบากปัสสาวะไหลและปัสสาวะลำบากอื่น ๆ แต่มักจะก้าวหน้ามากขึ้นพร้อมกับการหลั่งเลือดท่อปัสสาวะปัสสาวะหลักไม่มีประวัติของการบาดเจ็บหรือการอักเสบคลำไปตามท่อปัสสาวะหรือ ในการตรวจทางทวารหนักอาจมีการสัมผัสกับท่อปัสสาวะในบริเวณนั้นมีความอ่อนโยนหรือมีการมองเห็นก้อนที่มองเห็นได้ในท่อปัสสาวะ angiography ท่อปัสสาวะอาจแสดงให้เห็นข้อบกพร่องในการอุดท่อปัสสาวะการตรวจปัสสาวะนั้นแสดงให้เห็นว่าเนื้องอก
